서울시가 아이들의 수월한 야간 진료를 위한 '야간 소아의료체계'를 운영한다고 12일 밝혔다. 동네의원-병원-전문응급센터 연계를 강화하고, 밤 9~12시에 몰리는 소아환자를 위해 야간상담전담 우리아이 야간상담센터와 소아전문응급센터 등으로 전방위적 소아진료를 지원한다는 계획이다.

현재 서울 상급종합병원 14개소 중 24시간 진료 가능한 소아전문응급의료센터를 운영 중인 곳은 3개에 불과하다. 게다가 경증·준응급 환자까지 몰려 응급실 과밀화와 병상 포화가 심각한 상황이다. 밤 9~12시 사이에는 특히 환자가 집중돼 원활한 진료가 어려운 사례가 발생하고 있다.

서울시가 의료현장 전문가, 소아 응급분야 전문가들의 의견을 여러 차례 모아 마련한 서울형 야간 소아의료체계는 1·2·3차 의료전달체계(의원·병원·상급종합병원급)를 구축해 야간 소아진료를 강화하고, 전문상담센터를 통해 과밀화를 해소하는 게 목표다.

1차 동네 의원은 오후 9시까지, 2차 병원과 3차 응급센터는 24시간 운영한다. 취약시간인 밤 9~12시에는 야간상담센터 운영으로 증상에 대한 전문상담과 진료 연계를 지원해 소아환자에 신속 대응한다.

우선 시는 경증의 아픈 아이가 야간에 응급실이 아닌 외래 진료로 신속한 전문진료를 받을 수 있도록 강남권, 강북권에 평일 오후 9시까지 소아청소년과 전문의가 진료하는 8곳을 '우리아이 안심의원'으로 지정·운영한다. 시는 공모를 거쳐 강남권, 강북권 4곳씩을 선정해 4월부터 운영할 계획이다. 야간 진료에 필요한 운영비는 시가 지원한다.

응급 소아 환자를 위해서는 '우리아이 안심병원'을 권역별로 1곳씩 총 4곳을 지정해 매일 24시간 진료한다. 2차 의료기관에서 응급 진료를 시행하는 방식으로, 여기서 진료가 어려운 경우 3차 의료기관으로 전원 연계까지 가능한 체계를 구축해 소아전문응급센터의 과밀화 문제를 해소하고 응급의료 수요 분산을 꾀한다.

다급한 치료를 요하는 아이들의 응급상황 신속 대응에도 선제 대비한다. 소아 중증응급 환자가 언제든 진료를 받을 수 있도록 매일 24시간 진료하는 소아전문응급센터 3곳을 '우리아이 전문응급센터'로 강화한다.

현재 소아전문응급센터 3곳은 증가하는 소아환자 대비 의료진이 부족하다. 이를 극복하기 위해 시는 소아전문응급센터에 의료진 충원을 지원한다. 앞서 1~2차 의료기관 강화로 우리아이 소아전문응급센터는 중증환자에 좀 더 집중할 수 있을 것으로 보인다.

야간에 아이가 조금만 아파도 병원에 가야 할지, 말아야 할지 고민하는 부모들을 위해 밤 9~12시 야간상담센터 2곳도 가동된다. 소아청소년과 전문의와 간호사가 증상 체크리스트에 따라 상담 후 중증도를 분류해 단계별 신속하게 조치할 수 있도록 안내한다. 서울시는 공모를 통해 2곳을 선정해 시범운영하고, 수요에 따라 점차 확대한다.

서울형 야간 소아의료체계 시행은 당장 시급한 소아환자와 부모를 위한 지원을 우선 추진한 것이다. 소아의료 문제를 근본적으로 해결하려면 소아응급의료와 소아청소년과 실태를 파악하고, 실효성 있는 정책 도입을 위해 유관기관 협의체계 구축이 필요하다. 서울시는 민·관 비상협의체의 역할과 기능을 보강해 종합적인 정책방향을 설정할 방침이다.

박유미 서울시 시민건강국장은 "소아의료 문제를 근본적으로 해결하기 위해서는 정부가 수가 조정, 전공의 확보 등 노력해야 하지만, 서울시는 지방정부 차원에서 개선책을 지속 건의하면서 시민들이 가장 필요한 부분부터 보완해 나가겠다"면서 "시민들이 '서울형 야간 소아의료체계'를 많이 이용할 수 있도록 부모들이 자주 이용하시는 각종 매체를 통해 적극 홍보할 계획"이라고 말했다.